Le dossier unique de l'usager et les écrits professionnels en Etablissements et Services Médico-Sociaux | ESMS
Version du programme : 1
Prochaine date
16/11/2026Type de formation
Formation présentielleDurée de formation
21 heures (3 jours)Accessibilité
OuiLe dossier unique de l'usager et les écrits professionnels en Etablissements et Services Médico-Sociaux | ESMS
Sous l'impulsion des textes législatifs de l'année 2002, le recours à l'écrit s'impose dans tous les domaines d'activité du secteur Médico-Social : projets d'établissements ou de services, projets personnalisés, rapports, protocoles de travail, formalisation des pratiques... Avec cette formation, vous saurez échanger efficacement des informations utiles entre professionnel·les de divers horizons, garantissant ainsi que vos écrits et votre accompagnement reflètent la pluridisciplinarité des interventions et pour répondre au mieux aux exigences du dossier unique de l'usager. Ne manquez pas cette opportunité d'optimiser vos compétences en écriture professionnelle et de contribuer à un accompagnement de qualité supérieure pour les usagers !
Objectifs de la formation
- Définir le secret professionnel, le secret médical et le partage de l'information à caractère secret
- Délimiter l'information utile
- Repérer les règles de transmission de l'information à des usagers, à des professionnel·les, à des tiers
- S'approprier les références à la fois juridiques et éthiques du professionnel en situation d'écriture
- Se construire des références partagées permettant "d'écrire pour être lu par l'usager"
- Définir les recommandations de méthode pour l'élaboration d'écrits professionnels, tant sur le sens, le contenu et la forme
- Se construire un cadre sécurisé adapté à l'objet de l'écrit et à la commande institutionnelle
Profil des bénéficiaires
- Tous professionnel·les qui travaillent dans un établissement ou service de secteur Social et/ou Médico-Social
- Aucun prérequis n'est exigé pour suivre cette formation !
Contenu de la formation
Les enjeux des écrits professionnels au regard de la loi 2002-2
- Place et rôle de l'usager et de ses représentants dans l'élaboration, la mise en œuvre et le suivi du projet qui le concerne
- Obligation d'individualisation de la prise en charge
- La transparence de l'information autour des situations individuelles de prise en charge
- Responsabilité des établissements Sociaux, Médico-Sociaux et des professionnel·les
- Cohérence de l'action des différents partenaires de la prise en charge (des projets d'établissement ou de service à un seul projet de vie de l'usager)
L'engagement réciproque et la négociation permettant la définition d'objectifs de prise en charge partagés
- La définition du contrat de séjour/DIPEC : cas de recours, contenu, enjeux
- La contractualisation du service rendu aux usagers, une nouvelle façon d'écrire : enjeux juridiques
Rédiger des écrits professionnels, le secret professionnel, le partage d'information à caractère secret, l'information utile, sa production et son partage
- Définition du secret professionnel
- Détermination des praticiens tenus au secret médical
- Les règles du partage d'informations à caractère secret dans une équipe pluridisciplinaire
- Les modalités de partage de l'information aux usagers, entre professionnel·les et à des tiers
- Définition de l'information utile
- La production d'écrits à partir des informations strictement nécessaires à leur élaboration
Les principes de la délimitation du contenu d'un écrit professionnel
- La définition de références partagées permettant aux professionnel·les "d'écrire pour être lu par l'usager", écrire en restant neutre et objectif
- Distinguer, relater des faits et émettre des hypothèses de travail
- Projeter l'impact de l'écrit sur le lecteur (familles, usagers, partenaires d'autres secteurs professionnels)
Équipe pédagogique
Suivi de l'exécution et évaluation des résultats
- Analyse de situations
- Remise d’une attestation d'assiduité et d’un certificat de réalisation à la fin de la formation
Ressources techniques et pédagogiques
- Apports théoriques
- Echanges avec la salle
- Etude de cas
- Travail en groupe complet et en sous groupes
Capacité d'accueil
Délai d'accès
Accessibilité
Accessible aux personnes en situation de handicap. Nous consulter pour tout aménagement nécessaire. Modalité d'accès : Validation du devis, bon pour accord, signature.